剖宫产和分娩都要打麻醉药才行,而且在特殊情况时,还需全身麻醉。这就让准妈妈们有了种种疑问,比如:分娩时的麻醉会影响到宝宝吗?会有风险吗?等等,为了让准妈妈们更了解分娩麻醉,以便在分娩时更好地配合医生,下面,我们就跟随南宁长江医院产科医生一起来了解一些分娩麻醉的基本知识吧!
一、剖腹产——以椎管内麻醉为主
放心性:★★★
没有一台手术是零风险的,但规范的麻醉操作以及细致的准备工作能将风险降至较低。
医生称,剖腹产以椎管内麻醉为主,其中又以硬膜外麻醉为多。椎管内麻醉,也就是俗称的半身麻醉。产妇在麻醉后意识清楚,也能自行呼吸,只是下半身完 全失去感觉与运动的能力。 分娩麻醉对宝宝有什么影响?【点击咨询】医生为您详细解答!
椎管内麻醉是目前被认为有效且危险性比较低的麻醉方式。
麻醉时在脊柱腰椎间盘部位穿刺,将药物注入蛛网膜下腔或 硬膜外腔。由于麻醉药物作用在产妇的脊髓某段或区域神经根,并不进入母体的血液循环,因此既可以起到良好的止痛效果,又不会对胎儿产生影响。而且产妇意识 清醒,能在时间听到宝宝的哭声。
值得一提的是,剖腹产手术中,产妇有可能会出现低血压综合征。这是由于平躺后子宫压迫到血管,影响 血液回流,从而导致血压下降的情况,尤其是麻醉后,腹部处于松弛状态,更易发生。低血压必然会影响胎儿的血氧供应,可能引起胎儿宫内窘迫发生,导致产后窒 息现象。医生提醒,如果剖腹产手术中出现心悸、胸闷、头昏,脉搏加快等感觉,应及时告知医生,以便及时处理。
医生提醒:如果产妇有凝血方面的问题,有心衰、脑部病变、脊柱畸形、穿刺部位有感染灶等情况,不宜做椎管内麻醉。
二、分娩——使用椎管内麻醉
放心性:★★★
在网上,不少新妈妈都会分享她们的生产经历。随便浏览几篇,就会发现分娩有五花八门的“”方式,到底哪种才能真正“”呢?
医生表示,正规的分娩,只有椎管内麻醉一种,其形式与剖腹产的麻醉相类似,只是给药方案、方式及剂量的区别,一般会选用对宫缩、产力没有太大影响 的药物,放心性较高。而且分娩时,蛛网膜下腔注药量很少,这样既能达到止痛的效果,又不影响产妇分娩时用力。 南宁哪家医院分娩效果好?【点击咨询】医生为您详细解答!
医生认为, 采用分娩并非是怕痛女性的无奈选择,而应是一种对于分娩利大于弊的辅助方式。“分娩不但减少了产妇分娩时的痛苦,减少无谓的气力透支,有助于产力 的聚集。而且在麻醉的辅助下有助于宫口的打开,加速产程的进展。”医生表示,分娩要达到较好的效果,介入的时机非常关键,一般是在宫口打开2-3公分 的时候介入效果较佳。如果错过了这个时机,时间越久分娩的效用就越小。因此,医生建议,如果想采取分娩,较好在生产前先与医生沟通,还要先检查 是否能接受椎管内麻醉。
而吸入式的分娩,一般是利用吸入笑气止痛。笑气有轻微麻醉作用,但止痛效果比较弱。这也是为什么有的新妈妈表示“分娩还是很痛”的原因。 【推荐阅读】分娩会不会产生?
三、全身麻醉在特殊情况下使用
放心性:★☆☆
全身麻醉是将麻醉药物从静脉注射入体内,其作用是全身。简单地说来,产妇麻醉后如睡着一样无知觉。由于麻醉药物进入了血液循环中,因此有可能对胎儿产生 影响。医生表示,这些影响主要是来自呼吸循环方面。但随着手术的提高,全麻风险也在不断缩小。目前,全身麻醉在特殊情况下才会使用,如当产妇无法配合生 产,不宜施行半身麻醉;或者一些妇科急症如产后大出血等。
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