剖腹产好还是顺产好?这个问题历来都是讨论的热点,顺产的话,对宝宝比较好,恢复也比较快,剖腹产的话,比较放心等等,真是各有各的优缺点。下面我们就这个问题做一个详细的比较分析,主要从顺产和剖腹产的优缺点来说起,让大家对顺产和剖腹产有个详细的了解。
剖腹产与自然顺产对比
从分娩的过程来看,自然分娩还有如下一些好处:
(1)胎儿由子宫内依懒母体生活,到出生后的独立生活,是一个巨大的转变,这一转变必须有一个适应的过程。胎儿经阴道自然分娩,子宫有节奏地使胎儿胸部受到压缩和扩张,使出生后婴儿的肺泡富有弹性,容易扩张。当胎儿经过阴道时,胸部受压,娩出后,胸腔突然扩大,有利于胎儿出生后的呼吸建立。
(2)自然分娩时,胎儿头虽然受到阴道挤压可拉长变形,但这种变形是一种适应性变化,出生后1~2天即可恢复,不会损伤大脑,也不会影响胎儿的智力。
(3)临床证实,阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少,产后体力恢复很快。剖腹产虽然放心、快速,但它只对难产有作用,并绝非分娩的捷径。
应该看到,剖腹产有以下缺点:
(1)分娩时胎儿未经过阴道挤压,不利于新生儿呼吸的建立,肺部发生病变的可能性略大。
(2)剖腹产使产妇经历了一次较大的手术,失血比阴道分娩多,产后恢复较慢。
(3)手术造成的创伤和出血,使产妇身体虚弱,发生感染的机会较多。
(4)手术过程有可能损伤腹腔其它器官,造成日后的继发性肠粘连。
(5)子宫在术后留有很大瘢痕,如果再次怀孕,有发生子宫破裂的危险。
剖腹产和自然顺产哪个风险大
“剖”得越多,风险越大
“剖腹产手术后留下的子宫疤痕,会给今后分娩带来很多危险。”医生解释说,剖腹产后若再次怀孕,怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大,会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕,很容易发生子宫破裂。
还有一种情况是,一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠,很有可能引发大出血,而且这种情况很容易被误诊为流产。某妇产科医生曾抢救过一个22岁的患者,其胎是剖腹产,怀上第二胎还不足3个月,就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血,出血量达到了六七千毫升。“剖腹产次数越多,子宫就越脆弱,胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。”
南宁长江妇产医院医生认为,剖腹产手术,产妇要担麻醉、出血、术后感染风险,恢复也比自然分娩的产妇慢。而且选择剖腹产的妇女将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇麻烦多。对于胎儿来说,由于没有子宫节律性收缩的刺激,新生儿容易并发肺部疾患。除此之外,剖腹产术中常可出现骨折、软组织损伤等。
随着医学的发展,自然分娩会越来越轻松。国外有统计,自从有了陪伴分娩和导乐之后,剖腹产率下降了。通过麻醉镇痛的方法效果也很好,能让自然分娩的痛苦减轻许多。剖腹产只是解决难产或抢救新生儿的手段,是否剖腹产应由医生掌握,像现在这样泛用就不正常。
长江MPS台式分娩,在整合目前国际上较先进的药物镇痛及非药物镇痛方法的基础上,加入全程医疗团队支持,将分娩镇痛介入时间从传统的产程提前至孕期,是传统分娩镇痛的升级版。
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苏肇平
职位:◎妇产科学科带头人 ◎妇科医院主任
中国性学会会员,广西医师协会会员,原武警广西总队医院妇产科主任,本院妇产科首席诊疗医生。毕业于武汉医学院医疗系,从事妇产科临床工作近40年,南宁市医疗事故鉴定医生组成员。在各种学术期刊上发表论文20余篇。
擅长妇产科各种常见病、疑难病的诊断和治疗。包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、滋养叶细胞肿瘤等病的诊断和治疗,妇科内分泌疾病的诊断和治疗,产科危重病抢救及治疗。妇产科各种大、中手术操作及妇科手术操作。
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